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Rev. bras. ortop ; 32(8): 583-90, ago. 1997. ilus, tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: lil-196859

ABSTRACT

Os autores estudaram 44 casos referentes a 43 pacientes portadores de infecçöes ósseas com várias etiologias, tratadas pelo método de Ilizarov, no período de maio de 1988 a fevereiro de 1995, no Hospital Universitário de Taubaté. A limpeza ampla da área infectada seguida de transporte ósseo foi praticada em 19(43,1 por cento) pacientes. A osteossíntese monofocal (compressäo ou compressäo seguida de traçäo de afastamento - distraction) sem limpeza do foco infeccioso foi utilizada em 25(56,8 por cento) pacientes. Em 9(36 por cento) pacientes que apresentavam imagens cavitárias ao RX simples fez-se a osteotomia oblíqua sobre o foco infeccioso, com posterior drenagem por compressäo. A antibioticoterapia foi utilizada em todos os pacientes submetidos ao transporte ósseo, após identificaçäo do agente microbiano pela cultura do material colhido no ato operatório. O seguimento dos 43 pacientes foi no mínimo de 1 ano e 8 meses e no máximo de 6 anos e 9 meses, com acompanhamento médio de 4 anos, 2 meses e 15 dias. Nos 19(43,1 por cento) pacientes em que o transporte ósseo foi usado ocorreram 11(57,9 por cento) consolidaçöes sem recidiva da infecçäo. A infecçäo permaneceu inativa em 13(68,4 por cento) pacientes. A consolidaçäo aconteceu em 14(73,7 por cento) pacientes; 8(42,1porcento) pacientes apresentaram resultados insatisfatórios. Nos 25(56,8 por cento) pacientes em que se utilizou a osteossíntese monofocal, 23(92 por cento) obtiveram consolidaçäo sem recidiva da infecçäo. A consolidaçäo ocorreu em 24(96 por cento), dos quais 1 (4 por cento) manteve a infecçäo ativa. Outro dos pacientes desse grupo de estudo (4porcento) permaneceu em pseudoartrose infectada. Na avaliaçäo do total de 43 pacientes estudados, 37(77,3 por cento) obtiveram a consolidaçäo com foco infeccioso inativo até o presente momento, tendo sido considerado como bom resultado


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Bone Diseases/surgery , Fracture Fixation, Internal/methods , Fracture Fixation , Bacterial Infections/surgery , Osteotomy , Ilizarov Technique/methods , Anti-Bacterial Agents/therapeutic use , Bone Diseases/drug therapy , External Fixators , Follow-Up Studies , Bacterial Infections/drug therapy , Internal Fixators , Osteogenesis , Pseudarthrosis
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